PERCEPÇÕES E SIGNIFICADOS DE DOULAS NA ATENÇÃO OBSTÉTRICA E NEONATAL NO PROCESSO DE PARTURIÇÃO
DOI:
https://doi.org/10.36489/nursing.2024v28i314p9374-9379Palavras-chave:
Doulas; Parto; Assistência integral à saúde; Empoderamento; Saúde da mulher.Resumo
Objetivo: Compreender percepções e significados de doulas na Atenção Obstétrica e Neonatal no processo de parturição. Método: Pesquisa qualitativa, descritiva, realizada entre outubro de 2021 a maio de 2022, com dez doulas. Utilizou-se a técnica de Snowball Sampling para composição amostral. Para coleta de dados foram utilizadas entrevistas semiestruturadas, analisadas por meio da técnica de análise textual discursiva. Resultados: Emergiram quatro categorias: porque escolher atuar como doula; a doula como fonte de conhecimento e empoderamento feminino; o trabalho da doula para a garantia de uma assistência digna à mulher; e as barreiras impostas à atuação da doula pela equipe multiprofissional. Conclusão: A doula causa uma ruptura no universo obstétrico hegemônico, pois ao mesmo tempo que sua prática remete ao apoio entre mulheres no processo de parturição, a sua ascensão representa uma frente contra o modelo atual de saúde centrado na doença, no profissional de saúde, em intervenções e no hospital.
Referências
Rondon MCS, Sampaio GT, Talizin EV. Mulheres assistidas por doulas: estudo exploratório. Revista Nursing [Internet]. 2021 [cited 2024 Jan 20]; 24(279):[about 4 p.]. Disponível em: https://doi.org/10.36489/nursing.2021v24i279p6045-6052
Monguilhott JJC, Brüggemann OM, Freitas PF, d'Orsi E. Nascer no Brasil: a presença do acompanhante favorece a aplicação das boas práticas na atenção ao parto na região Sul. Revista de Saúde Pública [Internet]. 2018 [cited 2024 Jan 20]; 52(1):[about 11 p.]. Disponível em: https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2018052006258
Leal NP, Versiani MH, Leal MC, Santos YRP. Práticas sociais do parto e do nascer no Brasil: a fala das puérperas. Ciênc Saúde Colet. [Internet]. 2021 [cited 2024 Jan 20]; 2026(3):[about 9 p.]. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232021263.13662020
Ministério da Saúde (Brasil), Secretaria de Atenção à Saúde, Cadernos Humaniza SUS - Humanização do parto e do nascimento [Internet]. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2014 [cited 2024 Jan 20]. Disponível em: http://www.redehumanizasus.net/sites/default/files/caderno_humanizasus_v4_humanizacao_parto.pd.
Presidência da República (Brasil). Lei n. 7314 de junho de 2016. Dispõe sobre a obrigatoriedade das maternidades, casas de parto e estabelecimentos hospitalares congêneres da rede pública e privada do estado do Rio de Janeiro em permitir a presença de doulas durante o período de trabalho de parto, parto e pós-parto imediato, sempre que solicitadas pela parturiente. Diário Oficial do Rio de Janeiro [Internet], Rio de Janeiro (RJ). 2016 Jun [cited 2024 Jan 20]. Disponível em: http://alerjln1.alerj.rj.gov.br/contlei.nsf/c8aa0900025feef6032564ec0060dfff/f6a4bdfe5bb46c4383257fd4005a506c?OpenDocument&Highlight=0,7314
Presidência da República (Brasil). Lei n. 12.338 de 23 de maio de 2016 (BR). Dispõe sobre a presença de "doulas" durante o parto, nas maternidades situadas no Município de Uberaba e contém outras providências. Diário Oficial de Uberaba [Internet], Uberaba (MG). 2016 may [cited 2024 Jan 20]. Disponível em: https://leismunicipais.com.br/a/mg/u/uberaba/lei-ordinaria/2016/1233/12338/lei-ordinaria-n-12338-2016-dispoe-sobre-a-presenca-de-doulas-durante-o-parto-nas-maternidades-situadas-no-municipio-de-uberaba-e-contem-outras-providencias.
Presidência da República (Brasil). Lei n. 20.702 de 09 de maio de 2018. Dispõe sobre a presença de doulas durante todo o período de trabalho de parto, parto e pós-parto imediato, e estabelece outras providências. Diário Oficial do Estado de Goiás [Internet] Goiás. 2018 May. [cited 2024 Jan 20]. Disponível em: https://legisla.casacivil.go.gov.br/pesquisa_legislacao/99957/lei-20072.
Ministério do Trabalho e Emprego (Brasil). Classificação Brasileira de Ocupações - Doula. [Internet]. Brasil: MT[cited 2024 Jan 20]. Disponível em: http://www.mtecbo.gov.br/cbosite/pages/pesquisas/BuscaPorTituloResultado.jsf
Lima PO, Pinheiro MLP, Miranda JL, Guedes HM, Almeida HF. Compreensão sobre o trabalho da doula em uma maternidade do Vale do Jequitinhonha – MG. Revista Brasileira Saúde Materno Infantil [Internet]. 2019 jul/set [cited 2024 Jan 20]; 19(3);[about 6 p.]. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1806-93042019000300005
Bohren MA, Hofmeyr GJ, Sakala C, et al... Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database Syst Rev [Internet].2017 [cited 2024 Jan 20]; 7:[about p.]. Disponível em: https://doi.org/10.1002/14651858.CD003766.pub6
Souza VRS, Marziale MHP, Silva GTR, Nascimento PL. Tradução e validação para a língua portuguesa e avaliação do guia COREQ. Acta Paulista de Enfermagem [Internet]. 2021 [cited 2024 abr 10]; 34:[about 9 p.]. Disponível em: https://doi.org/10.37689/acta-ape/2021AO02631
Brasil. IBGE. Cidades – Uberaba [Internet]. 2021 [cited 2024 abr 15]. Disponível em: https://cidades.ibge.gov.br/brasil/mg/uberaba/panorama.
Vinutto J. A amostragem em bola de neve na pesquisa qualitativa: um debate em aberto. Tematicas. [Internet]. 2014 ago/dez [cited 2024 Abr 10]; 22(44):[about 18 p.]. Disponível em: https://doi.org/10.20396/tematicas.v22i44.10977
Nascimento LCN, Souza TV, Oliveira ICS, Moraes JRMM, Aguiar RCB, Silva LF. Theoretical saturation in qualitative research: an experience report in interview with school children. Revista Brasileira de Enfermagem [Internet]. 2018 jan/fev [cited 2024 abr 10], 71(1):[about 6 p.]. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0616
Moraes R, Galiazzi MC. Análise textual discursiva. Revista e ampliada [Internet]. 2020 [cited 2024 Abr 10], 3:[about 16 p.]. Disponível em: https://www.editoraunijui.com.br/produto/amostra/2250
Sobczak A, Taylor L, Solomon S, Ho J, Kemper S, Phillips B, Jacobson K, Castellano C, Ring A, Castellano B, Jacobs RJ. The Effect of Doulas on Maternal and Birth Outcomes: A Scoping Review. Cureus. [Internet]. 2023 May [cited 2024 abr 20] 15(5):[about 6 p.]. Disponível em: https://doi.org/10.7759/cureus.39451
Reis LAM, Valois RC, Silva LFL, Peixoto MCS, Santos KV, Modesto ASF. Relação de trabalho entre enfermeiros obstétricos e doulas na assistência ao parto. Revista Enfermagem em Foco [Internet].2021 [citado 2024 abr 20]; 12(5):[about 8 p.]. Disponível em: http://revista.cofen.gov.br/index.php/enfermagem/article/view/4248/1196).
McLeish J, Redshaw M. A qualitative study of volunteer doulas working alongside midwives at births in England: Mothers' and doulas' experiences. Midwifery [Internet].2018 jan [cited 2024 abr 15]; 56:[about 7 p.]. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.midw.2017.10.002
Fernandes TM. Doulagem: uma atuação de resistência e democratização. UFBA [Internet]. 2019 out/dez [cited 2024 abr 20]; 5(4):[about 16 p.]. Disponível em: https://periodicos.ufba.br/index.php/cadgendiv/article/view/29485/20644.
Campbell DA, Lake MF, Backstrand J. A Randomized Control Trial of continuous support in labor by a Lay Doula. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. [Internet]. 2006 [cited 2024 abr 20]; 35(4):[about 9 p.]. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1552-6909.2006.00067.x
Barrera DC, Moretti-Pires RO. Da violência obstétrica ao empoderamento de pessoas gestantes no trabalho das doulas. Revista Estudos Feministas [Internet]. 2021 jan/abr [cited 2024 abr 20]; 29(1):[abut 15 p.]. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1806-9584-2021v29n162136
Adams C, Curtin-Bowen M. Countervailing powers in the labor room: the doula–doctor relationship in the United States. Soc Sci Med. [Internet]. 2021 [cited 2024 abr 20]; 285:[about 9 p.]. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2021.114296
Lucas L, Wright E.. Attitudes of physicians, midwives, and nurses about doulas: a scoping review. MCN Am J MaternChild Nurs. [Inetrnet].2019 [cited 2024 abr 20]; 44(1):[about 6p.]. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2021.114296
Falconi AM, Bromfield SG, Tang T, Malloy D, Blanco D, Disciglio RS, Chi RW. Doula care across the maternity care continuum and impact on maternal health: evaluation of doula programs across three states using propensity score matching. EClinicalMedicine [Internet]. 2022 [cited 2024 abr 20]; 50:[about 10 p.]. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2022.101531
Brandão, L. C., Belarmino, A. C., Rodrigues, M. E., & Ferreira Júnior, A. R. Cuidado obstétrico na pandemia de COVID-19: Interrelações comunicacionais entre enfermeiro obstetra, mulher e doula. Revista de Enfermagem Referência [Internet]. 2022 [cited 2024 abr 20]; 6:[about 8 p.]. Disponível em: https://doi.org/10.12707/RV21049
