Complicações Obstétricas em Adolescentes e Impacto na Saúde Materna e Infantil: Resultados de uma Análise Retrospectiva em um Hospital Brasileiro (2019-2021)
DOI:
https://doi.org/10.36489/nursing.2025v29i319p10416-10421Palavras-chave:
Gravidez na adolescência, Complicações obstétricas, Planejamento familiarResumo
Objetivo: Este estudo teve como objetivo identificar a incidência de gestações em adolescentes, tipos de partos, categorias de hospitalização e diagnósticos obstétricos em um hospital universitário brasileiro entre janeiro de 2019 e agosto de 2021.Método: Foi realizado um estudo retrospectivo, analisando 188 prontuários eletrônicos de adolescentes com idades entre 10 e 19 anos. As variáveis coletadas incluíram idade, número de gestações, tipos de partos, nível de risco da hospitalização, tempo de permanência hospitalar, complicações maternas e fetais, diagnósticos obstétricos, planejamento familiar e idade gestacional no nascimento. Foram realizadas análises descritivas para calcular frequências absolutas, percentuais, médias e desvios padrão.Resultados: A maioria das adolescentes era primigesta (84,6%) e o parto vaginal foi predominante (63,3%). Complicações obstétricas ocorreram em 35,1% dos casos, sendo lacerações perineais e episiotomias as mais comuns (40,0%). A idade gestacional média no nascimento foi de 37,5 semanas, com uma taxa de prematuridade de 14,4%. O planejamento familiar pós-parto foi aceito por 40,8% das adolescentes, sendo o dispositivo intrauterino (DIU) o método mais escolhido (48,5%). Conclusão: A gravidez na adolescência continua sendo um desafio para a saúde pública, associada a complicações obstétricas significativas. A alta aceitação dos métodos contraceptivos no pós-parto, especialmente o DIU, destaca a importância de intervenções educacionais e de saúde reprodutiva para melhorar os desfechos maternos e infantis nessa população
Referências
Organização Mundial da Saúde (OMS). Saúde e desenvolvimento do adolescente [Internet]. 2020 [citado em 8 de outubro de 2024 ] . Disponível em : https://www.who.int/health-topics/adolescent-health #tab = tab_1
Fundo de População das Nações Unidas (UNFPA). Estado da População Mundial 2021 [Internet]. 2021 [citado em 8 de outubro de 2024 ] . Disponível em : https://www.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/SoWP2021_Report_Low-Res.pdf
Martins MG, Santos GHN, Sousa MS, Costa JEFB, Simões VMF. Associação gravidez na adolescência e prematuridade. Rev Bras Ginecol Obstet. 2011;33(11):354-60.
Silva BM, Lima AV, Freire RG, Fernandes CS, Silva AL. Fatores de risco associados à gravidez na adolescência: uma revisão integrativa. Pesquisa, Sociedade e Desenvolvimento. 2020;9(11):1-13.
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Indicadores Sociodemográficos e de Saúde no Brasil. Rio de Janeiro: IBGE; 2020. Disponível em: www .ibge .gov .br
Pinheiro YT, Pereira NH, Freitas GDM. Fatores associados à gravidez na adolescência em um município do nordeste brasileiro. Cad Saúde Coletiva. 2019;27(4):363-7.
Azevedo WFD, Diniz MB, Fonseca ESVB, Azevedo LMR, Evangelista CB. Complicações da gravidez na adolescência: uma revisão sistemática da literatura. Einstein (São Paulo). 2015;13(4):618-26.
Theme-Filha MM, Baldisserotto ML, Fraga ACSA, Ayers S, Gama SGN. Fatores associados à gravidez não intencional no Brasil: resultados transversais da Pesquisa Nacional Nascer no Brasil, 2011/2012. Reprod Health. 2016;13(3):235-43.
Farias RV, Silva SF, Souza JM, Santos VC. Gravidez na adolescência e o desfecho da prematuridade: uma revisão integrativa da literatura. Rev Eletrônica Acervo Saúde. 2020;supl.56:1-10.
Pinheiro T, Pio da Silva E, De Castro e Sousa F. Gravidez na adolescência e prematuridade. Cad ESP. 2022;16(1):75-84.
Conde-Agudelo A, Belizán JM, Lammers C. Morbidade e mortalidade materno-perinatal associadas à gravidez na adolescência na América Latina: estudo transversal. Am J Obstet Gynecol. 2005;192(2):342-9.
Eliner Y, Gulersen M, Kasar A, et al. Complicações maternas e neonatais em gestações na adolescência: um estudo abrangente de 661.062 pacientes. J Adolesc Health. 2022;70(6):922-7.
Yazlle MEHD. Gravidez na adolescência. Rev Bras Ginecol Obstet. 2006;28(8):443-5.
Matos GC, Escobal APL, Palma JS, Gonçalves KD, Blank EB, Soares MC. Parto normal ou cesárea na adolescência: de quem é a decisão? Rev Enferm UFPE On Line. 2018;12(6):1681-7.
Lima Da Costa E, Ferreira M, Dias A. Gravidez na adolescência - determinante para prematuridade e baixo peso ao nascer [Internet]. Com Ciências Saúde. 2011;22(Supl):183-8. Disponível em: https ://bvsms .saude .gov .br /bvs /artigos /gravidez_adolescencia .pdf
Goldenberg P, Figueiredo MCT, Silva RS. Gravidez na adolescência, assistência pré-natal e resultados perinatais em Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. Cad Saúde Pública. 2005;21(4):1077-86.
Bruno ZV, Feitosa FEL, Silveira KP, Morais IQ, Bezerra MF. Recorrência da gravidez em adolescentes. Rev Bras Ginecol Obstet. 2009;31:480-4. Disponível em: https ://www .scielo .br /j /rbgo /a /D47tZxR7XLJmHNBgDmjq9SL /?lang =pt #:~:text =A %20reincid %C3 %AAncia %20de %20gravidez %20na
Crittenden CP, Boris NW, Rice JC, Taylor CA, Olds DL. O papel dos fatores de saúde mental, fatores comportamentais e experiências passadas na predição de gravidez repetida rápida na adolescência. J Adolesc Health. 2009;44(1):25-32.
Shveiky D, Patchen L, Chill HH, Pehlivanova M, Landy H. Prevalência e localização de lacerações obstétricas em mães adolescentes. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2019;32(2):135-5.
Antunes MB, Rossi RM, Pelloso SM. Relação entre risco gestacional e tipo de parto na gestação de alto risco. Rev Esc Enferm USP. 2020;54.
Amorim MM, Coutinho IC, Melo I, Katz L. Episiotomia seletiva vs. implementação de um protocolo de não episiotomia: um ensaio clínico randomizado. BMC Reprod Health. 2017;14(55).
Carvalho RV, Miranda IC, Moraes ACR, Alvim RG. Gravidez na adolescência: uma análise do perfil de adolescentes atendidas em um hospital de ensino no município de Maceió-AL. Ciência Plural. 2021;7(3):100-20.
Braga GC, Clementino STP, Luz PFN, Scavuzzi A, Neto CN, Amorim MMR. Fatores de risco para episiotomia: um estudo caso-controle. Rev Assoc Med Bras. 2014;60(5):465-72.
Inagaki ADM, Silva BA, Andrade T, Ribeiro CJN, Abud ACF. Frequência e fatores associados à episiotomia em uma maternidade estadual de alto risco. Rev Enferm UFPE. 2017;11:3523-8.
Organização Pan-Americana da Saúde ( OPAS ) . Gravidez na adolescência na América Latina e no Caribe [ Internet] . 2021 [citado em 8 de outubro de 2024]. Disponível em : https://www.paho.org/pt/tópicos/gravidez-na-adolescente