Análise dos registros da assistência de enfermagem na sala de recuperação pós-anestésica

Autores

  • Raphael Florindo Amorim Universidade Federal de Roraima
  • Stefane Ferreira de Souza
  • Ana Cláudia Schuab Faria de Paula
  • Layara Gomes Rodrigues

DOI:

https://doi.org/10.36489/nursing.2021v24i279p6101-6114

Palavras-chave:

Centro Cirúrgico, Recuperação Pós-Anestésica, Registros de Enfermagem, Enfermeiro, Assistência de Enfermagem

Resumo

Objetivo: analisar o método de registro da enfermagem realizado no prontuário do paciente admitido na Sala de Recuperação Pós-Anestésica de um Hospital Geral no extremo Norte do Brasil. Método: Estudo descritivo, do tipo documental com abordagem quantitativa. Resultados: Dos 24 prontuários analisados, 91,66% apresentavam ficha de sistematização da assistência preenchida de forma parcial e 8,33% não continham a ficha ou anotação dos parâmetros vitais. Com identificação legal e ética 91,67% dos prontuários e 87,5% utilizavam apenas abreviaturas reconhecidas. 41,67% dos registros estavam ilegí­veis e 91,67% apresentavam linhas em branco. Conclusão: O instrumento de registros em prontuário utilizado no centro cirúrgico pelos Enfermeiros se mostrou limitado e incompleto, não atendendo ao guia Cofen para registro pós-operatório ou í s recomendações da SOBECC e da Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico/Recuperação Anestésica, evidenciando fragilidade na assistência de enfermagem prestada.

Biografia do Autor

Raphael Florindo Amorim, Universidade Federal de Roraima

Bacharel em Enfermagem, Mestre em Enfermagem. Professor no Curso de Bacharelado em Enfermagem do Centro de Ciência da Saúde da Universidade Federal de Roraima, Brasil. Boa Vista (RR).

Stefane Ferreira de Souza

Bacharel em Enfermagem, Especialista em Saúde da Famí­lia, Enfermeira no Hospital Maternidade Infantil de Boa Vista (RR).

Ana Cláudia Schuab Faria de Paula

Bacharel em Enfermagem, Mestre em Enfermagem. Enfermeira na Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH. Uberlândia (MG).

Layara Gomes Rodrigues

Bacharel em Enfermagem, Especialista em Enfermagem do trabalho. Enfermeira Intensivista no Hospital Estadual São José do Calçado e Santa Casa de Misericórdia de Guaçuí­ (ES).

Publicado

2021-08-02

Como Citar

Florindo Amorim, R., Ferreira de Souza, S. ., Schuab Faria de Paula, A. C. ., & Gomes Rodrigues, L. . (2021). Análise dos registros da assistência de enfermagem na sala de recuperação pós-anestésica. Nursing Edição Brasileira, 24(279), 6101–6114. https://doi.org/10.36489/nursing.2021v24i279p6101-6114

Edição

Seção

Artigos Cientí­ficos