Epidemiologia, Etiologia e Fisiopatologia da Dermatite Associada à Incontinência em Pacientes Hospitalizados: Revisão de Escopo

Bruna de Carvalho Castro Tavares; Denise Desconsi; Ângelo Antônio Paulino Martins Zanetti; Meire Cristina Novelli e Castro; Clarita Terra Rodrigues Serafim

doi:10.36489/nursing.2025v30i328p11474-11503

Autores/as

Bruna de Carvalho Castro Tavares Enfermeira. Graduação de Enfermagem na Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB) - Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho" (UNESP) - Botucatu/SP; Brasil. Especialista em Enfermagem em Cuidados Críticos pela Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB) - Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho" (UNESP). https://orcid.org/0009-0000-9185-9854
Denise Desconsi Enfermeira. Graduação de Enfermagem pela Universidade Católica Dom Bosco; Campo Grande - MS; Brasil. Pós-graduação em Enfermagem em Pediatria e Saúde da Criança. FAMPER; Ampere – PR; Brasil. Mestre em Enfermagem pela Universidade Estadual de Londrina; Londrina – PR; Doutoranda em Enfermagem na Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB) - Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho" (UNESP) - Botucatu/SP; Brasil. https://orcid.org/0000-0002-0551-6407
Ângelo Antônio Paulino Martins Zanetti Enfermeiro. Graduação de Enfermagem na Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB) - Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho" (UNESP) - Botucatu/SP; Brasil. Especialista em Urgência e Emergência pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu (HCFMB). Pós-graduado em Enfermagem do Trabalho pela Universidade Pitágoras Unopar Anhanguera. Mestrando em Enfermagem na Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB) - Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho" (UNESP) - Botucatu/SP; Brasil. https://orcid.org/0000-0002-9442-8977
Meire Cristina Novelli e Castro Enfermeira. Docente. Graduação de Enfermagem na Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB) - Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho" (UNESP) - Botucatu/SP; Brasil. Especialista em Enfermagem em Cuidados Críticos pela UNICAMP; Campinas/SP; Brasil; Enfermagem em Cardiologia pela UNESP; Mestre e Doutora em Enfermagem pela Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB) - Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho" (UNESP) Botucatu/SP; Brasil. https://orcid.org/0000-0002-0590-4127
Clarita Terra Rodrigues Serafim Enfermeira. Professora Assistente do Departamento de Enfermagem da Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB) - Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho" (UNESP). Graduação de Enfermagem na Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB) - Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho" (UNESP) - Botucatu/SP; Brasil. Mestrado e Doutorado em Enfermagem na Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB) - Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho" (UNESP) - Botucatu/SP; Brasil. https://orcid.org/0000-0002-3736-1665

DOI:

https://doi.org/10.36489/nursing.2025v30i328p11474-11503

Palabras clave:

Dermatite, Incontinência Urinária, Incontinência Fecal, Hospitalização

Resumen

Objetivo: Mapear os conceitos acerca da dermatite associada à incontinência (DAI) quanto sua epidemiologia, etiologia e fisiopatologia em pacientes hospitalizados. Método: Revisão de escopo seguindo as recomendações do Instituto Joanna Briggs (JBI) e do Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) Checklist. A estratégia de busca foi realizada nas bases de dados Pubmed, LILACS, SCielo, BVS) Scopus, Embase, CINAHL, Cochrane, Web of Science. Resultados: Foram encontrados 551 estudos, dos quais 11 compuseram a amostra final. Em relação a epidemiologia da DAI, compreendeu-se que a incidência da DAI variou de 7,6% a 34,7%. A prevalência da DAI variou de 3,4% a 56,2%. Não foram obtidos resultados em relação à etiologia e fisiopatologia da DAI. Conclusão: Embora a literatura permita compreender sua distribuição e fatores associados, permanecem lacunas significativas quanto à compreensão dos mecanismos etiológicos e fisiopatológicos, reforçando a necessidade de novas investigações.

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Citas

Babino G, Argenziano G. Incontinence-associated dermatitis: an insidious and painful condition. In: Anal Incontinence: Clinical Management and Surgical Techniques. Cham: Springer International Publishing; 2022. p. 179-87.

Beeckman D, Verhaeghe S, Van den Bussche K, Vanderwee K, Demarre L, Grypdonck M, et al. A 3-in-1 perineal care washcloth impregnated with dimethicone 3% versus water and pH neutral soap to prevent and treat incontinence-associated dermatitis: a randomized, controlled clinical trial. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2011;38(6):627-34.

Zulkowski K. Diagnosing and treating moisture-associated skin damage. Adv Skin Wound Care. 2012;25(5):231-6.

Beeckman D, Van Lancker A, Van Hecke A, Verhaeghe S. Interventions for preventing and treating incontinence-associated dermatitis in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(11):CD011627.

McNichol LL, Ayello EA, Phearman LA, Pezzella PA, Culver EA. Incontinence-associated dermatitis: state of the science and knowledge translation. Adv Skin Wound Care. 2018;31(11):502-13.

Kottner J, Blume-Peytavi U, Lohrmann C, Halfens R. Associations between individual characteristics and incontinence-associated dermatitis: a secondary data analysis of a multi-centre prevalence study. Int J Nurs Stud. 2014;51(10):1373-80.

Gray M, Ratliff C, Donovan A. Perineal skin care for the incontinent patient. Adv Skin Wound Care. 2002;15(4):170-5.

Junkin J, Selekof JL. Prevalence of incontinence and associated skin injury in the acute care inpatient. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2007;34(3):260-9.

Beeckman D, Schoonhoven L, Verhaeghe S, Heyneman A, Defloor T. Prevention and treatment of incontinence-associated dermatitis: literature review. J Adv Nurs. 2009;65(6):1141-54.

Peters MDJ, Marnie C, Tricco AC, Pollock D, Munn Z, Alexander L, et al. Updated methodological guidance for the conduct of scoping reviews. JBI Evid Synth. 2020;18(10):2119-26. doi: 10.11124/JBIES-20-00167.

Tricco AC, Lillie E, Zarin W, O’Brien KK, Colquhoun H, Levac D, et al. PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR): Checklist and Explanation. Ann Intern Med [Internet]. 2018 Oct 2 [cited 2025 Jan 25];169(7):467-73. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30178033/

Munn Z, Barker TH, Moola S, Tufanaru C, Stern C, McArthur A, et al. Methodological quality of case series studies: an introduction to the JBI critical appraisal tool. JBI Evid Synth [Internet]. 2020 [cited 2025 Jan 25];18(10). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33038125/

Long MA, Reed LA, Dunning K, Ying J. Incontinence-associated dermatitis in a long-term acute care facility. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2012;39(3):318-27.

Chianca TCM, Gonçalves N, Salgado PO, Machado BO, Amorim GL, Alcoforado CLGC, et al. Dermatite associada à incontinência: estudo de coorte em pacientes críticos. Rev Gaúcha Enferm. 2016;37(spe):e68075.

Clark M, Black J, Alves P, Brindle CT, Call E, Dealey C, et al. National audit of pressure ulcers and incontinence-associated dermatitis in hospitals across Wales: a cross-sectional study. BMJ Open. 2017;7(8):e015616.

Wang X, Li J, Zhang Y, Wu Y, Yang Y, Zhang J, et al. Incidence and risk factors of incontinence-associated dermatitis among patients in the intensive care unit. J Clin Nurs. 2018;27(21-22):4150-7.

Ferreira M, Chianca TCM, Souza CC, Werli-Alvarenga A, Oliveira AC, Matos FGOA. Dermatite associada à incontinência em idosos: prevalência e fatores de risco. Rev Bras Enferm. 2020;73:e20180475.

Pérez-Acevedo G, Torres-Criado LM, Paniagua-Asensio ML, Martín-Gil B, Noya-Salces MJ. Prevalencia de lesiones por presión, incontinencia, dermatitis asociada a la incontinencia y factores de riesgo para el desarrollo de lesiones por presión en un hospital materno-infantil de tercer nivel. Gerokomos. 2018;29(2):83-91.

Belini RC, Salomé GM, Rocha CA, Mendes B, Ferreira LM. Prevalência de dermatite associada à incontinência em pacientes adultos de um hospital universitário. Cienc Cuid Saude. 2020;19:e50154.

Meirelles LCS, Costa IKF, Torres GV, Vasconcelos JMB, Vitor AF. Incidência de dermatite associada à incontinência em pacientes de unidade de internação clínica. Rev Enferm UERJ. 2020;28:e51323.

Grden CRB, Rodrigues RAP, Lino DCSF, Silva AO, Souza J, Oliveira MAC. Dermatite associada à incontinência em idosos internados em um hospital universitário. Rev Bras Enferm. 2020;73:e20190374.

Domingues BW, Sousa CA, Pott FS, Macedo ABT, Silva TG, Assis GM. Dermatite associada à incontinência: prevalência e fatores associados em unidade de terapia intensiva. Estima Braz J Enterostomal Ther. 2022;20:e1122.

Balaguer-López E, Fernández-Prieto D, Hueso-Montoro C, García-Vivar C, Díaz-Guerrero A, Amezcua-Prieto C, et al. Incidencia de dermatitis asociada a la incontinencia en neonatos hospitalizados. Adaptación y validación de una escala de gravedad. An Pediatr (Engl Ed). 2024;100(6):420-7.

Napkin AI. Napkin: Visual AI Tool [Internet]. 2025 [cited 2025 Aug 25]. Available from: https://www.napkin.ai/

Paniagua-Asensio M, López-Casanova P, Grau-Martín A, González-Ruiz JM, Vela-Romero M. Lesiones por presión y dermatitis asociada a la incontinencia: evolución de la prevalencia en un hospital de agudos (2014-2017). Gerokomos. 2021;32(4):245-50.

Bliss DZ, Savik K, Thorson MA, Ehman SJ, Lebak K, Beilman G. Incontinence-associated dermatitis in critically ill adults: time to development, severity, and risk factors. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2011;38(4):433-45.

Lumbers M. How to manage incontinence-associated dermatitis in older adults. Br J Community Nurs [Internet]. 2019 Jul 2 [cited 2025 Jan 25];24(7):332-7. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31265344/

Hödl M, Blanař V, Amir Y, Lohrmann C. Association between incontinence, incontinence-associated dermatitis and pressure injuries: A multisite study among hospitalised patients 65 years or older. Australas J Dermatol [Internet]. 2020 Feb 1 [cited 2025 Jan 25];61(1):e144-6. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/ajd.13163

Park KH, Kim KS. Effect of a structured skin care regimen on patients with fecal incontinence: A comparison cohort study. J Wound Ostomy Continence Nurs [Internet]. 2014 [cited 2025 Jan 25];41(2):161-7. Available from: https://journals.lww.com/jwocnonline/fulltext/2014/03000/effect_of_a_structured_skin_care_regimen_on.8.aspx

Padmanabhan A, Stern M, Wishin J, Mangino M, Richey K, DeSane M. Clinical Evaluation of a Flexible Fecal Incontinence Management System. Am J Crit Care [Internet]. 2007 Jul 1 [cited 2025 Jan 25];16(4):384-93. Available from: https://dx.doi.org/10.4037/ajcc2007.16.4.384

Alcoforado CLCG, Machado BO, Campos CC, Gonçales PC, Ercole FF, Couto T, et al. Fatores de risco para dermatite associada à incontinência: uma revisão integrativa. Rev Enferm Cent-Oeste Min [Internet]. 2018 Dec 21 [cited 2025 Feb 2];8(0). Available from: https://seer.ufsj.edu.br/recom/article/view/2512

Domingues BW, Souza TMP, Wojastyk DLC, Santos VLG, Nogueira PC, Seção E, et al. Dermatite associada à incontinência: prevalência e fatores associados em unidade de terapia intensiva. Estima [Internet]. 2022 Nov 21 [cited 2025 Feb 1];20:2022. Available from: https://repositorio.usp.br/item/003127726

Kayser SA, Pruitt Z, Sathe NA, Nickel KB, Wallace AS, Fraser VJ, et al. Incontinence and incontinence-associated dermatitis in acute care: a retrospective analysis of total cost of care and patient outcomes from the premier healthcare database. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2021;48(6):545-52.

Pather P, Doubrovsky A, Jack L, Coyer F. Incontinence-associated dermatitis: who is affected? J Wound Care [Internet]. 2021 Apr 2 [cited 2025 Jan 25];30(4):261-7. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33856906/

Brandão ACMAG. Dermatite associada à incontinência e os fatores associados: estudo de prevalência em um Centro de Terapia Intensiva [dissertation on the Internet]. São Paulo: Universidade de São Paulo; 2018 [cited 2025 Feb 2]. Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-27112017-210548/